logo-samandehi
فهرست سایت
ورود اعضا
نام کاربری :
کلمه عبور :

برای ثبت نام سرویس اینترنت پرسرعت ممتاز رایانه کافی است فرم زیر را با دقت تکمیل نموده، سپس مدارک مورد نیاز را برای ما ارسال نمائید.

توجه: پر کردن قسمت‌هایی که با علامت * مشخص شده‌اند الزامی می‌باشد.

فرم ثبت نام اشخاص حقیقی - قدیمی
شماره‌ی خط تلفن

شماره‌ی تلفن خطی که مایل به دریافت اشتراک اینترنت بر روی آن هستید.

* شماره‌ی خط تلفن :
مشخصات فردی
* نام و نام خانوادگی :
* کد ملی :
* تاریخ تولد :
اطلاعات تماس
* پست الکترونیک :
* تلفن ثابت :
* تلفن همراه :
آدرس محل سکونت :
کد پستی :
فکس :
کد امنیتی
* کد امنیتی :
 
 
خانه | راهنما | نقشه سایت | درباره ما | تماس با ما
طراحی وب با ParsCMS
تهران - میدان ولی عصر - خیابان شقایق - بن بست یکم - پلاک 4 - واحد 3 | کلیه حقوق این سایت محفوظ و متعلق به ممتاز رایانه می‌باشد.